درمان سرطان تیروئید

درمان سرطان تیروئید معمولاً وابسته به نوع سرطان، مرحله بالینی، و سایر عوامل فردی انجام می‌شود. سرطان تیروئید از ناحیه بافت‌های تیروئید، که یک گرداب زغالی در قسمت جلوی گلوی پشت گردن است، نشات می‌گیرد. سرطان تیروئید به دلیل تغییرات در سلول‌های تیروئیدی به سلول‌های خود، که به صورت ناپیوسته و غیرمنظم بی‌نظم می‌شوند، بوجود می‌آید.

علل سرطان تیروئید

۱. عوامل ژنتیک و خانوادگی:
– اگر در خانواده شما سابقه سرطان تیروئید وجود داشته باشد، احتمال ابتلا به این نوع سرطان افزایش می‌یابد.

۲. تعداد بیش از حد تست‌های تصویربرداری تیروئید:
– در برخی موارد، افرادی که برای مشکلات تیروئید تست‌های تصویربرداری بیش از حدی انجام داده‌اند، ممکن است بیشتر در معرض خطر سرطان قرار گیرند.

۳. تشعشع:
– تشعشع ناشی از توپ‌های هسته‌ای یا تشعشع درمانی در مناطق گردن نیز می‌تواند به بروز سرطان منجر شود.

۴. عوامل محیطی:
– عواملی مانند نقرس، استفاده از داروهای لیتیم و یا اختلالات در سیستم ایمنی می‌توانند به بروز سرطان کمک کنند.

۵. ناپیوستگی در سلول‌های تیروئید:
– تغییرات ژنتیکی که باعث ناپیوستگی سلول‌ها می‌شوند، ممکن است به سرطان منجر شوند.

مهم است تا افراد با علائم مشکوک به سلامتی خود مراجعه کنند تا پزشکان بتوانند تشخیص دقیقی را ایجاد کرده و در صورت لزوم، درمان مناسب را شروع کنند. اما باید توجه داشت که اکثر گلودولها یا تومورها خوش‌خیم هستند و به سرطان تبدیل نمی‌شوند.

درمان سرطان تیروئید

۱. جراحی:
– عمل جراحی برای برداشتن یا کاهش حجم تومور معمولاً یکی از اولین گام‌های درمان است. این ممکن است شامل برداشت یا حذف بخشی از تیروئید باشد.

۲. تراپی مشعلی (رادیواکتیوتراپی):
– برای برخی از انواع سرطان ، ممکن است پس از جراحی از تراپی مشعلی استفاده شود. در این روش، یک دوز رادیواکتیو (معمولاً ایودین-۱۳۱) به بیمار تجویز می‌شود تا به سلول‌های باقی‌مانده یا متاستازیسند برسد.

۳. درمان با هورمون:
– پس از جراحی، ممکن است به بیمار  هورمون تیروکسین تجویز شود تا سطح هورمون را تعادل بخشد.

۴. درمان با داروهای شیمی درمانی:
– برخی از داروها، مانند تیروزین کینازهای مهارکننده مانند سورافنیب یا لنوفنیب، برای درمان سرطان استفاده می‌شوند.

۵. مراقبت (پشتیبانی):
– مراقبت همکار شامل مشاوره روانی، حمایت اجتماعی، و خدمات حمایتی می‌شود.

سرطان خوش خیم تیروئید

 گلودول خوش‌خیم، یک نوع سرطان است که اغلب به شکل گره‌های یا تومورهای خوش‌خیم در بافت تیروئیدی ظاهر می‌شود. این نوع سرطان عموماً به دلیل رشد آهسته و عدم توانایی به اندازه سرطان بدخیم تیروئید به دیگر قسمت‌های بدن گسترش یافتن، اغلب از نظر پیش‌آگهی و درمان، از سرطان‌های خطرناک‌تر محسوب می‌شود.

در موارد زیر از جراحی استفاده می‌شود:

– رشد گره ادامه یابد و احتمال بدخیمی داده شود.
– گره آنقدر بزرگ شود که علائم فشاری در ناحیه گردن ایجاد نماید.
– ظاهر گره برای بیمار ناراحت‌کننده باشد و جهت زیبایی اقدام به عمل صورت گیرد.
– در مواردی که نمونه‌برداری از گره، بدخیمی را مطرح نماید.

علائم و ویژگی‌های سرطان خوش‌خیم تیروئید 

۱. تورم گردن:
– افزایش حجم گردن یا ظاهر گره‌های خوش‌خیم در ناحیه تیروئید.

۲. عدم درد یا درد کم:
– عمدتاً این نوع سرطان دردناک نیست و در اغلب موارد بدون درد یا با درد کم همراه است.

۳. تغییرات در صدا:
– تغییرات در صدا یا صدای خشک شدن گلو.

۴. مشکلات در بلع:
– مشکلات در بلع و حس سختی در فرایند بلع.

۵. تغییرات در وزن:
– افت وزن غیرقابل توجیه.

تشخیص و درمان سرطان خوش‌خیم معمولاً توسط تست‌های تصویری بیوپسی بافت مشاهده و پیگیری منظم با تصاویر ، جراحی برداشت گردن یا بخشی از تیروئید یا در موارد نادر استفاده از درمان‌های تراپی مشعلی انجام شود. اغلب افراد پس از درمان موفق به بهبود و بازگشت به عملکرد طبیعی می‌شوند.

سرطان بدخیم تیروئید

این نوع سرطان ممکن است به شکل گره‌های خود یا به اندازه‌های دیگر در سایر اندازه‌های بدن گسترش یابد. سرطان تیروئید به دلیل تغییرات در سلول‌ به سلول‌ بدخیم تبدیل می‌شود.

علائم سرطان بدخیم تیروئید 

علائم سرطان بدخیم همانند سرطان خوش خیم است اما، خستگی ،کاهش انرژی و تغییرات در چشم که شامل خشکی و برآمدگی چشم می باشد نیز از علائم این سرطان است.

سرطان های اصلی غده تیروئید

 سرطان‌های اصلی اغلب از سلول‌های تیروسیت‌ها (سلول‌های تشکیل دهنده تیروئید) یا پارافولیکول‌ها (سلول‌های تولید کننده کلسیتونین) نشات می‌گیرند. دو نوع اصلی سرطان به نام‌های سرطان پاپیلار تیروئید و سرطان فولیکولار تیروئید معروف هستند. هرکدام از این نوع‌ها خصوصیات و ویژگی‌های مختلفی دارند.

• سرطان پاپیلار تیروئید:
  – حدود ۸۰ تا ۹۰ درصد از تمام سرطان‌ها از این نوع  هستند.
  – این نوع سرطان معمولاً به خوبی به درمان پاسخ می‌دهد.
  – می‌تواند در هر سنی ظاهر شود، اما بیشتر در افراد جوان تشخیص داده می‌شود.
• سرطان فولیکولی تیروئید:
  – حوالی ۱۰ تا ۲۰ درصد از تمام سرطان‌ها از نوع فولیکولار تیروئید هستند.
  – این نوع سرطان نیاز به درمان جراحی دارد و در برخی موارد ممکن است به راحتی به درمان پاسخ ندهد.
• سرطان مدولاری تیروئید:
  – این نوع سرطان از سلول‌های پارافولیکول نشات می‌گیرد.
  – حدود ۱ تا ۲ درصد از تمام سرطان‌ها را تشکیل می‌دهد.
  – معمولاً به علت ارثی بودن اختلالات ژنتیک ایجاد می‌شود.
  – این سرطان نیاز به درمان جراحی دارد و ممکن است به تراپی مشعلی نیز نیاز باشد.

سخن آخر:

گره‌هایی که به عنوان خوش‌خیم تشخیص داده شده‌اند، معمولاً هر ۶ تا ۱۲ ماه مورد معاینه قرار می‌گیرند و توسط سونوگرافی ارزیابی می‌شوند. در صورتی که طی درمان با لووتیروکسین اندازه گره بزرگتر شود، نیاز به نمونه‌برداری مجدد خواهد بود. خوشبختانه بیشتر بدخیمی‌های تیروئید رشد آهسته‌ای دارند و در صورت درمان در مراحل اولیه، نتایج درمانی فوق‌العاده درخشان و چشمگیر است، به طوری‌که افراد بیشترین قسمت از طول عمر طبیعی را دارند. پس از تشخیص بدخیمی، انجام عمل جراحی ضروری است. طی این عمل معمولاً بیشتر نسج تیروئید برداشته می‌شود. مهم است که درمان توسط تیم درمانی متخصص انجام شود و تصمیمات مربوط به نوع درمان باید با توجه به شرایط فردی بیمار تصمیم گرفته شود.

سلامت باشید.

شاید خواندن این مطلب برای شما مفید باشد.